Парафимоз, ущемление головки полового члена крайней плотью, требует неотложной медицинской помощи. При подозрении на парафимоз немедленно обратитесь к урологу для правильной оценки состояния, постановки диагноза и проведения лечения. Специалисты клиники YourMed помогут вам быстро справиться с этой чрезвычайной ситуацией.

Парафимоз — это ущемление головки полового члена кольцом суженной крайней плоти. При парафимозе крайняя плоть необрезанного мужчины не может быть возвращена в нормальное анатомическое положение. Состояние возникает, когда крайняя плоть оттягивается на длительный период времени. Это приводит к ухудшению венозного кровотока и лимфатического оттока от головки полового члена и крайней плоти, что, в свою очередь, вызывает отек головки полового члена. По мере развития отека нарушается артериальный кровоток. Последующая ишемия тканей (местное уменьшение кровотока) и гиперемия (переполнение кровью) сосудов также вызывают болезненный отек головки полового члена и крайней плоти и в конечном итоге могут привести к гангрене или ампутации головки полового члена.

Парафимоз полового члена может быть вызван следующими причинами:

• рубцово-измененная крайняя плоть (фимоз)
• физическая травма области гениталий
• чрезмерное оттягивание крайней плоти назад
• секс — если крайняя плоть оттянута в течение длительного времени
• медицинские манипуляции, после которых крайняя плоть не была возвращена на место
• инфекции и различные заболевания
• пирсинг — боль и отек от пирсинга полового члена могут осложнить возврат крайней плоти на место

Главный симптомом парафимоза — невозможность вернуть крайнюю плоть в нормальное положение над головкой полового члена.

Также вы можете столкнуться с такими проявлениями парафимоза, как:

• боль в области полового члена
• отек тканей
• изменение цвета головки полового члена: она может стать темно-красной или синей из-за отсутствия кровотока
• затруднение мочеиспускания

Немедленно обратитесь к врачу, если вы обнаружите какой-либо из перечисленных симптомов.

Урологи YourMed диагностируют парафимоз после физикального обследования, которое включает осмотр и пальпацию полового члена. Врач также спросит вас о ваших симптомах и любых других проблемах, которые касаются полового члена или крайней плоти.
Обычно диагностика парафимоза не представляет сложностей. Однако если у взрослого есть эрозия или воспаление крайней плоти, то врач может провести дифференцированную диагностику с твердым шанкром и назначит анализы на сифилис.

Специалисты нашего медицинского центра проводят эффективное лечение парафимоза, консервативное или оперативное.

Лечение будет варьироваться в зависимости от вашего возраста и тяжести состояния. Как правило, первым шагом в лечении парафимоза является уменьшение отека. Для этого можно приложить к половому члену холодный компресс или лед. Чтобы снизить боль и уменьшить отек, врач может наложить повязку — эластическую сдавливающую или пропитанную специальным раствором, а также ввести в область отека лекарственные препараты.

В первые часы после развития возможно вправление парафимоза — врач может вправить головку полового члена в препуциальный мешок, предварительно смазав поверхность полового члена вазелином, кремом или специальными мазями. У взрослых процедура проводится под местной анестезией, а лечение парафимоза у детей — под общей. Иногда может понадобиться сделать небольшой надрез крайней плоти.

Золотой стандарт лечения парафимоза — это обрезание крайней плоти, или циркумцизио. Операция назначается в подавляющем большинстве случаев и позволяет предотвратить повторение патологического состояния. Обрезание заключается в иссечении крайней плоти, которое может проводиться как под общим наркозом, так и под местной анестезией. Циркумцизио дает отличный результат, как с эстетической точки зрения, так и с функциональной. Обычно операция занимает не более получаса.

Если у пациента развился некроз головки полового члена, хирург прибегает к некрэктомии, то есть удаляет омертвевшие ткани. После того, как вам будет проведена операция, для успешной реабилитации необходимо строго соблюдать все рекомендации врача. В течение месяца вам следует исключить тепловые и водные процедуры, а также тяжелые физические нагрузки и половую жизнь. Принимайте все препараты, которые назначит врач.